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《容斋随笔·茸附治疽漏》译文与赏析

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《容斋随笔·茸附治疽漏》译文与赏析

茸附治疽漏

茸附治疽漏

【原文】

时康祖病心痔二十年,用《圣惠方》治腰痛者鹿茸、附子服之,月余而愈,《夷坚己志》书其事。予每与医言,辄云:“痈疽[1]之发,蕴热之极也,乌有翻[2]使热药之理?”福州医郭晋卿云:“脉陷则害漏,陷者冷也,若气血温暖则漏自止,正用得茸附。”按《内经·素问·生气通天论》曰:“陷脉为痿,留连肉腠。”注云:“陷脉谓寒气陷缺其脉也,积寒留舍[3],经血稽凝[4],久淤内攻,结于肉理,故发为疡瘘,肉腠[5]相连。”此说可谓明白,故复记于此,庶几或有助于疡医云。

【注释】

[1]痈疽:毒疮,是一种化脓性皮炎。[2]乌有:怎么有。翻:反而。[3]积寒留舍:寒气积聚。[4]经血稽凝:经脉血液停滞不通。[5]腠:肌肤上的纹理。

【译文】

时康祖患心痔病已二十年了。他使用《圣惠方》里治腰痛病所用的鹿茸、附子,连续服用一个多月就痊愈了。我在《夷坚己志》里曾记述这件事。我每次与医生们交谈,医生们常常说:“恶性脓疮病的发作,是人体内蕴热达到了极点,怎么还会有使用热药治疗的道理?”福州一位医生叫郭晋卿的曾说:“脉陷则害漏病,陷是冷的意思。如果一个人的气血温暖,则漏自然就会停止,所患漏病也就痊愈,这正好得使用热药鹿茸和附子。”按《黄帝内经·素问·生气通天论》中述称:“陷脉为痿,留连肉腠。”在这一条后面加注说:“陷脉是寒气陷缺其脉,久而久之,寒气聚积,经脉血液停滞不通,日子长了,就在体内淤积,结成疙瘩,因而形成溃烂病变,分泌物由瘘管向外流出,使得肌肤上的纹理相连。”此说清楚明白,故复记于此,或许有助于疡医对溃疡病的医治。

【评析】

恶性脓疮病的发作,是人体内蕴热达到了极点的表征,在普通人眼里,这句话大约是没有什么疑问的。不过,从更深一层的角度考察,恶性脓疮其实是人体营血不畅,导致局部肌肉失养,而外感风邪(细菌、病菌)所致。这一点这《黄帝内经》里有翔实的论证。一般的医生理解不到这一点,所以不敢用治疗寒症的鹿茸、附子,这正是作者洪迈所要提示我们后人的。

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